Шизотипическое расстройство. Признаки вялотекущей шизофрении


Здравствуйте, Уважаемые Читатели. В данной статье речь пойдет о признаках вялотекущей шизофрении (или шизотипического расстройства, кодируемого в Международной Классификации Болезней десятого пересмотра (МКБ-10) шифром F21.

Если Вы хотите понять, больны ли Вы (или кто-то из Ваших близких) какой-либо из форм шизофрении, то перед тем, как тратить море времени на чтение всех 20 статей данной рубрики, я настоятельно рекомендую Вам (для экономии Ваших сил и времени) посмотреть (причем желательно до конца) мой видеоролик на тему: «Почему на моем ютуб-канали и сайте НЕ будет больше материала по психиатрии? Как научиться проводить качественную диагностику психических заболеваний?»

Уважаемые Читатели, если Вы на моем сайте впервые и не можете найти какой-либо материал или, перед тем, как начать читать, хотите вкратце ознакомиться с содержанием какой-либо статьи, рекомендую Вам перейти в Общий Навигатор, отображающий Краткое Содержание ВСЕХ Полностью Готовых Статей из ВСЕХ Рубрик и Ссылки на них, либо в Навигатор по Статьям Рубрики «ПСИХИАТРИЯ». По мере выхода нового материала Общий Навигатор и Навигатор Данной рубрики регулярно будут Дополняться.

В заметке я приведу те признаки вялотекущей шизофрении, которые не указаны в критериях МКБ-10 (точнее, на мой взгляд, описаны НЕ достаточно широко, глубоко, детально и, самое главное – ПОНЯТНО для людей, не являющихся специалистами в области психиатрии). Также статья содержит краткий очерк о научных исследованиях шизофрении и вялотекущей (малопрогредиентной (слабо (медленно) прогрессирующей)) ее формы и ряд общих критериев, которые наглядно демонстрирует особенности течения и полноту симптомов клинических проявлений шизотипического расстройства F21. Здесь я буду ссылаться на материал, взятый из книги д.м.н., профессора ОНУ им. Мечникова, Валерия Федоровича Простомолотова «Пограничная психиатрия», вставляя в текст свои комментарии (для большей понятности).

Если статья окажется для Вас интересной или полезной, Вы можете помочь проекту, поделившись данной ссылкой, т.е. распространив ее через социальные сети или любые другие интернет-ресурсы.

Сразу скажу, что статья содержит относительно большое (в отличие от других моих заметок) количество научных терминов, меньшую часть которых здесь (в данной заметке) я расшифровывать НЕ буду.
С моей точки зрения, заметка представляет интерес в первую очередь для практикующих психологов (так как с подобными пациентами они легко могут столкнуться в своей повседневной практике психологического консультирования), а также будет полезна для людей, увлекающихся психологией и психиатрией – ведь численность больных с шизотипическим расстройством (с признаками вялотекущей шизофрении) среди населения по статистике составляет 2-3%. – Т.е. они вполне могут оказаться среди Ваших друзей (подруг), начальников, подчиненных, коллег по работе и даже родственников. Сами того не подозревая, Вы можете контактировать с ними каждый день и, раз за разом, искренне удивляться их, мягко говоря, нелепому, чудаковатому, а иногда и Очень Странному поведению, оригинальной внешности или весьма специфическим взглядам на жизнь.
Для врачей психиатров, психотерапевтов и невропатологов данная статья будет совершенно Бесполезна, т.к. они с подобными пациентами встречаются достаточно часто и, соответственно, имеют богатый опыт общения и работы с ними.

А сейчас передаю слово Валерию Федоровичу Простомолотову:
«Шизофрения — это хроническое психическое заболевание, протекающее непрерывно или в форме приступов, характеризующееся расщеплением основных психических функций (мышления, эмоций, воли) с утратой их единства, что проявляется в дисгармоничности облика больного, его поведения и психики. Заболевание проявляется позитивными симптомами и синдромами (бредом, галлюцинациями, кататоническими (связанными с двигательной активностью; Ю.Л.), аффективными (связанными с эмоциональной сферой; Ю.Л.), психопатоподобными и неврозоподобными нарушениями) (позитивная симптоматика преобладает преимущественно на Начальных стадиях данного заболевания; Ю.Л.) и негативными расстройствами (аутизмом (сильным дефицитом и грубыми нарушениями в сфере социального взаимодействия (общения с другими людьми); Ю.Л.), нарушениями мышления, эмоциональной дефицитарностью, падением психической активности, явлением дрейфа (нарастающие вялость и пассивность с отсутствием малейшего намека на желание действовать; кто-то (чаще врач) обязательно должен стимулировать больных, указывая, ЧТО и КАК им следует делать); Ю.Л.), что приводит к дефекту психики разной степени выраженности от едва заметных неврозо- и психопатоподобных изменений до глубокого слабоумия.
Вялотекущая шизофрения — это особая форма заболевания, протекающего медленно, обычно 10-30 лет, и относительно благоприятно, не вызывая грубого дефекта личности; вся симптоматика в отличие от манифестных форм, где доминирует психотическая симптоматика (бред, галлюцинации, кататонические расстройства и др.), сводится к проявлениям неврозоподобных (обсессивно-фобических, компульсивных, диссоциативных, конверсионных), психопатоподобных, деперсонализационных, стертых аффективных и паранойяльных расстройств.
Согласно данным ВОЗ, распространенность манифестных (явных) форм шизофрении в мире составляет 0,8% (до 1%; Ю.Л.), а вялотекущей (шизотипического расстройства) — 2-3%.

История учения о шизофрении
В конце XIX столетия великий немецкий ученый, основоположник нозологического направления в психиатрии (где все психические расстройства представлены в виде Отдельных Болезней; Ю.Л.) Эмиль Крепелин (E. Kraepelin, 1896) сформулировал концепцию о раннем слабоумии (dementia praecox), объединив этим понятием описанное Бенедиктом Морелем (В. Morel, 1882) раннее слабоумие, Эдвардом Геккером (E. Hecker, 1871) гебефрению, Карлом Кальбаумом (K. Kahlbaum, 1890) кататонию, Валентином Маньяном (V. Magnan, 1891) хронические бредовые психозы. Концепция Э. Крепелина вызвала широкую дискуссию. Несмотря на широкое распространение, особенно в Германии, она вызвала критические замечания (Hoch А., 1912; Витке О., 1924) о том, что к раннему слабоумию могут быть отнесены только злокачественные, ядерные формы.
Наиболее принципиальные возражения и продуктивные предложения относительно концепции Э. Крепелина были сделаны знаменитым швейцарским психиатром Эйгеном Блейлером (E. Bleuler, 1911), подметившим, что не особенности течения и исхода объединяют, как полагал Э. Крепелин, раннее слабоумие, а характерное и основное нарушение для этой болезни — Расщепление Мышления и Других Психических Функций, исходя из чего он дал новое название — Шизофрения (в пер. с греч. — расщепленный разум; другое название, учитывая роль ученого в изучение этой наиболее распространенной психической патологии в мире, – болезнь Блейлера). Бред, галлюцинации и др. он считал вторичными феноменами. Им были подробно описаны такие характерные для шизофрении расстройства как аутизм и амбивалентность, особенности проявления при ней аффективных нарушений. Э. Блейлер считал, что в большинстве случаев шизофрении она протекает скрытно под видом неврозов и психопатий и значительно реже манифестирует в виде психоза.
Дальнейшее развитие учения о шизофрении связано с именами J. Berze (1910), H. Gruhle (1922), введшим понятие «интрапсихическая атаксия» (разобщенность и расщепление психических процессов (мышления, эмоциональных проявлений, поступков), их мимического и речевого выражения; Ю.Л.) и «гипотония сознания» (гипотетическое снижение уровня бодрствования сознания, рассматривается как первичное, главное (основное) расстройство при всех формах шизофрении – т.е. иными словами, происходит снижение общей психической активности и продуктивности; Ю.Л.). K. Schneider (1925), который ввел понятие специфичных для шизофрении «симптомов первого ранга»: к ним он относил явления психического автоматизма (когда больной утверждает, что на него кто-то (что-то) влияет или преследует его; Ю.Л.) и негативные расстройства; K.Conrad (1959), описавшим явления «редукции энергетического потенциала» (синоним гипотонии сознания; т.е. многие ученые описывали одни и те же проявления заболевания, но использовали при этом Различные Термины – Динамическое опустошение, Абулия, Расстройство побуждений; Ю.Л.); и др.
Большой вклад в дальнейшее изучение проблем шизофрении внесла московская психиатрическая школа (Снежневский А.В., 1960; Тиганов А.С., 1963; Наджаров Р.А., 1964; Смулевич А.Б., 1980, и др.).
О существовании относительно благоприятных форм шизофрении было отмечено психиатрами еще в донозологический период, но только исследования Э. Блейера (1911) положили начало учению о скрытой, латентной шизофрении.
А.Б. Смулевич (1999) отмечает, что в последующий период описания относительно благоприятных форм, соответствующих понятию «вялотекущая шизофрения», появлялись в литературе под различными названиями. Наиболее известные из них — «мягкая шизофрения» [Кронфельд А.С., 1928], «микропроцессуальная», «микропсихотическая» [Гольденберг С.И., 1934], «рудиментарная», «санаторная» [Каннабих Ю.В., Лиознер С.А., 1934], «шизофрения с ползучей прогредиентностью» [Аккерман В.О., 1935], «амортизированная» [Stengel Е., 1937], «предфаза шизофрении» [Юдин Т.Н., 1941], «псевдоневротическая» [Hoch Р.Н., 1949], «медленнотекущая» [Озерецковский Д.С, 1950], «абортивная» [Mayer W., 1950], «субклиническая» [Peterson D.R., 1954], «предшизофрения» [Еу Н., 1957], «пограничная шизофрения» (borderline schizophrenia) [Rosenthal D., 1968], «нерегрессивная» [Nyman A.-K., 1978-1989], «латентная», «псевдоневротическая шизофрения» [Каплан Г.И., Сэдок Б.Дж., 1994], «шизофрения с обсессивно-компульсивными расстройствами» [Zohar G., 1996].
В систематике шизофрении, разработанной А.В. Снежневским, его сотрудниками и последователями, вялотекущая шизофрения выступает уже в качестве самостоятельной формы [Наджаров Р.А., Смулевич А.Б., 1983; Смулевич А.Б., 1987, 1996, 1999].

Современные представления
Необходимо отметить, что вялотекущая шизофрения в качестве шизотипического расстройства (F21), хотя и выведена в МКБ -10 из рубрики «Шизофрения» (F20), но размещена между нею и «Хроническими бредовыми расстройствами» (F22), то есть находится между двух рубрик для психотических расстройств. Это, хотя и непоследовательное, решение Отдела психического здоровья ВОЗ (директор — проф. Норман Сарториус) косвенным образом подтверждает признание факта клинической реальности — существование таких форм шизофрении, которые, развиваясь по общим с ней закономерностям и, не будучи психотическими, тем не менее проявляются массивной продуктивной и негативной симптоматикой (подробнее о данной симптоматике Вы можете прочесть в статье «Диагностика в психиатрии»; Ю.Л.), вызывают психопатоподобный и псевдоорганический (имеющий сходные клинические проявления с органическим поражением головного мозга, произошедшего вследствие Любых Внешних причин (черепно-мозговая травма, наркомания, алкоголизм, инъекция, отравление и т.д.); Ю.Л.) дефект личности, зачастую приводя к инвалидности.
Согласно исследованиям (Дубницкая Э.Б., 1987; Смулевич А.Б., Дубницкая Э.Б., 1994), проведенным в клинике малопрогредиентных форм эндогенных заболеваний и пограничных психических расстройств ВНЦПЗ г. Москвы (руководитель — ак. РАМН, проф. А.Б. Смулевич), подверженность к развитию вялотекущей шизофрении определяется двумя генетически детерминированными (предопределенными) осями — Шизофренической (процессуальной) (когда Стадии Шизофрении Постепенно СМЕНЯЮТ Одна Другую: например преморбид (состояние, предшествующее болезни), дебют заболевания, обильная продуктивная симптоматика (навязчивые мысли (обсессии), бред, галлюцинации и т.д.), постепенное нарастание Негативной симптоматики (апатия, абулия, аутизм и т.д.), выход в дефектное состояние; Ю.Л.), и Психопатической (конституциональной) (имеется в виду конституция тела (телосложение); Ю.Л.).
Имеет место накопление в семьях пробандов (лиц, с психического состояния которых начинается изучение семьи больного – например, прабабушка и прадедушка по материнской линии) с вялотекущей шизофренией, психических расстройств шизофренического спектра — манифестных и стертых форм, а также шизоидных расстройств личности (психопатий). Кроме того, в семьях имеет место накопление гомотопических (чем-то сходных) форм психических расстройств, аналогичных болезненным проявлениям у пробанда. (Т.е. Начинаются отдельные проявления болезни у Предков, а затем – Аналогичные, часто – Более Тяжелые Формы этих проявлений психического заболевания наблюдаем уже у Их Потомков; Ю.Л.). Так, например, при вялотекущей шизофрении с преобладанием обсессивных, фобических, компульсивных расстройств имеет место накопление среди ближайших родственников больных случаев ананкастного (обсессивно-компульсивного) расстройства личности, а при шизофрении с преобладанием диссоциативных (конверсионных) расстройств — истерического расстройства личности (истерической психопатии). (Данные исследования в некоторой степени подтверждают «Учение о Дегенерации» Бенедикта Мореля, который полагал, что такая дегенерация происходит в 4 этапа (при смене 4-х поколений, каждое Новое из которых ХУЖЕ Предыдущего): 1) невыраженные или слабо выраженные неврозы; невротические симптомы; 2) явные тяжелые затяжные неврозы, алкоголизм; 3) суициды, социальная дезадаптация (например, при психопатиях), психические заболевания (в т.ч. и шизофрения); 4) интеллектуальные, моральные и физические нарушения (в т.ч. умственная отсталость различной степени тяжести); Ю.Л.).

Классификация, особенности течения и клинических проявлений
Как и при других формах шизофрении, течение вялотекущей может быть непрерывным или в виде приступов, но в большинстве клинических случаев имеет место сочетание одного типа течения с другим.
(Не соглашусь. На мой взгляд, признаком вялотекущей шизофрении является именно НЕПРИРЫВНОЕ ЕЕ ТЕЧЕНИЕ. – Я опираюсь на исследования Снежневского, который справедливо полагал, что «Непрерывнотекущий тип течения шизофрении характерен для параноидной, гебефренической и ПРОСТОЙ форм» (выделено мною) и что «малопрогредиентная, вялотекущая шизофрения характеризуется вялым, доброкачественным течением, не глубокими изменениями личности, неврозоподобной, психопатоподобной и паранойяльной продуктивной симптоматикой». Т.е. как таковых Явных Психотических Приступов (Эпизодов), характерных для манифестных форм шизофрении, здесь НЕ наблюдается. И хотя МИКРОпсихотические эпизоды, безусловно, могут присутствовать в продуктивной симптоматике болезни, Однако приравнивать их к Полноценным Психозам, на мой взгляд, нецелесообразно и лишено смысла – Микро они на то и Микро; Ю.Л.).

Аналогична и картина развития заболевания, включающая три этапа:
1) латентный;
2) полного развития болезни;
3) стабилизации.

Начало заболевания возможно в широком возрастном диапазоне, но чаще дебют болезни приходится на подростковый и юношеский возраст. Стабилизация процесса обычно наступает в возрасте 30-50 лет, но может произойти и позже. (Т.е. Процесс Стабилизируется – заболевание останавливается на определенной стадии (и в другую стадию уже НЕ перейдет), но Негативная симптоматика с течением времени неуклонно, хотя и относительно медленно Продолжает Нарастать; Ю.Л.).

Следует отметить еще несколько признаков вялотекущей шизофрении:
Одной из особенностей вялотекущей шизофрении является длительный латентный этап.
Другой ее особенностью является изменение симптоматики: малодифференцированная, весьма напоминающая невротические расстройства на первом этапе (т.е. данную симптоматику сложно отличить от Невротической – они весьма схожи; Ю.Л.); утяжеление симптоматики с признаками, характерными для эндогенного процесса (здесь, исходя из симптомов, уже более очевидно, что речь идет не о неврозе, а о психическом заболевании; Ю.Л.), появление негативных изменений во втором и третьем этапах болезни.
Третьей особенностью вялотекущей шизофрении является неизменность осевых симптомов (напомню: шизофренических и конституциональных; Ю.Л.), определяющих клиническую картину на всем ее протяжении, при одновременном смешении с другими, в т.ч. негативными расстройствами, особенно при обострении процесса.

В отличие от психогений (различных по длительности и степени выраженности расстройств психики, вызванных психической травмой и Полностью Обратимых; Ю.Л.) у акцентуированных и аномальных личностей (психопатов) при вялотекущей шизофрении обнаруживаются признаки нарушений психической деятельности более глубокого регистра и расстройства адаптации. Если при невротических расстройствах (неврозах) пациент стремится любой ценой (лекарства, психотерапия, др.) устранить болезненные проявления, то при псевдоневрозе в структуре вялотекущей шизофрении обнаруживается тенденция приспособления к ним, в чем проявляется, с одной стороны, отсутствие чувства болезни, а с другой — появление психической дефицитарности.
Подтверждают принадлежность неврозо- и психопатоподобных расстройств психики к эндогенному процессу специфические расстройства мышления: затруднения в образовании понятий, расплывчатость умозаключений, ментизм, параллельные мысли, соскальзывание мышления, резонерство, склонность к парадоксальным идеям, погруженность в мир фантазий, нарушение концентрации мышления, шперрунги. (Подробнее данные термины я расшифрую в статье о расстройстве мышления; Ю.Л.). Все это, а также нарастание аутизации, эмоциональной холодности, снижение уровня личности способствуют формированию чудачества, нелепых поступков; пациенты нередко бросают привычные обязанности и окружение (дома, семью, учебу, престижную работу), уезжают в дальние края, бродяжничают, выполняют несоизмеримо с прежней малоквалифицированную работу, вступают в секты и т.п.

Диагноз вялотекущей шизофрении основывается на интегральном подходе, требующем при анализе всех клинических проявлений болезни, учета факторов наследственности и психического функционирования пациента, в т.ч. его поведения в преморбиде, особенно в детском и подростковом возрасте. (Т.е., помимо симптомов, важно тщательно изучить историю жизни пациента (а иногда – и его родственников) или, говоря, научным языком, — собрать анамнез; Ю.Л.). Выше были описаны особенности позитивных и негативных симптомов этого заболевания, из них первые часто напоминают пограничные психические расстройства (невротические расстройства, психопатии и другие заболевания, НЕ доходящие до уровня Психоза; Ю.Л.), но подчеркну, всегда с характерной спецификой: идеообсессивные проявления и контрастные фобии постепенно трансформируются в амбитендентные ритуальные действия и стереотипии, деперсонализация утяжеляется до уровня дефектной, а диссоциативные и конверсионные истерические расстройства трансформируются в сенестоипохондрические (подробнее о последних я напишу в статье про расстройства восприятия; Ю.Л.); при этом, особенно при обострении процесса, внимательное исследование позволит выявить рудиментарные (слабые, находящиеся в т.н. «зародышевом» состоянии; Ю.Л.), субпсихотические симптомы (оклики, звучание мыслей, идеи отношения, воздействия, преследования) (т.е. слабая и крайне редкая МИКРОпсихотическая симптоматика; Ю.Л.).
Облигатным (главным, наиболее важным) для установления диагноза вялотекущей шизофрении является наличие отчетливых признаков дефекта в психической сфере пациента (т.е. наличие НЕГАТИВНОЙ Симптоматики; Ю.Л.). Как и при соматической патологии, например, при одном известном инфекционном заболевании уже по одним признакам (специфические дефекты, рубчики на коже лица) можно достоверно судить о раннее перенесенной оспе, так и шизофрения оставляет характерные следы, но уже в форме того или иного дефекта психики. Если удается выявить лишь симптоматику, характерную для невротических и других пограничных психических расстройств, даже массивную, а Психического Дефекта НЕТ, диагноз вялотекущей шизофрении НЕ может быть вынесен, а лишь предположен».

В данной статье речь шла об основных признаках вялотекущей шизофрении.

Если информация оказалась для Вас интересной или полезной, Вы можете поддержать мой научно-образовательный проект, развитием которого я занимаюсь с июня 2011 года, щелкнув 1-2 раза по рекламе от гугла (которая идет вверху справа, по середине или в конце статьи; кликать желательно 1 раз в 5-7 дней) или же перечислив любую сумму денег на любой из указанных реквизитов:

Номер Яндекс-кошелька 410011188544707

Номера кошельков системы WebMoney
R205274311238 (для перевода Рублей)
Z302112294428 (для перевода Долларов)
E186152531138 (для перевода Евро)
U394282857424 (для перевода Гривен)
B294345348664 (для перевода Белорусских рублей)

Денежные переводы от системы Western Union. Для оформления перевода необходимо предварительно связаться со мной по емейлу y.lemekhov@gmail.com, скайпу y.lemekhov или через социальные сети ВКонтакте или Фейсбук для получения всех необходимых данных.

ТОЛЬКО ДЛЯ ЖИТЕЛЕЙ УКРАИНЫ. Карта Приват-Банка Гривневая
Банк ПАТ КБ «ПРИВАТБАНК»
Получатель ПАТ КБ «ПРИВАТБАНК»
Расчетный счёт 29244825509100
МФО 305299
Код получателя (ОКПО, ЕГРПОУ): 14360570
Номер карты 5168757282814500 Лемехов Юрий Александрович (Лємєхов Юрій Олександрович).

8 комментариев: Шизотипическое расстройство. Признаки вялотекущей шизофрении

  1. Зоя говорит:

    Здравствуйте) Я бы хотела понять что у меня за заболевание.Я лечусь у психиатра,но никак не могу из него выудить что же со мной — говорит,что мозг болеет.У меня часто бывают навязчивые картинки агрессивного характера,где я причиняю вред людям и животным,к которым чувствую симпатию.Мне от этого тяжело и стыдно.Хотя я знаю,что этого не сделаю,но чувствую что где-то в моём я есть что-то очень злое.Ещё я боюсь людей,боюсь выходить на улицу.Я конечно общаюсь с людьми и выхожу на улицу,но это требует от меня больших усилий.Также я почти постоянно чувствую тревогу.Сейчас пью по назначению врача галоперидол,труксал,флуоксетин,вальпариновую кислоту и пк-мерц.Очень хотелось бы знать что со мной происходит.

    • Юрий Лемехов говорит:

      Добрый вечер, Зоя. Расскажите о себе немного подробнее, пожалуйста. Сколько Вам лет? Чем Вы занимаетесь сейчас? Чем занимались до того, как у Вас такое началось? После каких-то событий или на ровном месте? Если ли у Вас какие-либо другие симптомы? Может быть, слабость, усталость, разбитость? Как Вы общаетесь с людьми?

  2. Зоя говорит:

    Мне 36 лет. Я сейчас не работаю,не учусь,сижу дома -мастерю всякие поделки и разные картины(время от времени их удаётся продать).Людей я боялась сколько себя помню,но в подростковом возрасте страх обострился.Это совпало по времени с операциями на костях,которые длились 5 лет,я ходила половину этого времени на костылях и общалась со своими сверстниками только в больнице,а в школе меня травили(в перерывах между операциями,когда я училась не на дому),потому что я была странная.Ещё в детстве у меня были частые конфликты с мамой,потому что я была беспокойным и принципиальным ребёнком,и она меня ломала.Но ,когда я была в подростковом возрасте,мама раскаялась в этом и мы всё замирили. Картинки у меня начались,когда я училась в Художественном училище — там была большая нагрузка и много людей,но мне нравилось там учиться.Был период,когда я слышала в своей голове голоса,которые хвалили или оскорбляли меня.Но сейчас этого почти нет. Да,у меня быстрая утомляемость,часто чувствую подавленность,разбитость,мне плохо душевно,но я отношусь к этим периодам философски,знаю что надо просто потерпеть и все опять изменится на хорошее самочувствие и настроение.А раньше в такие периоды у меня часто были истерики.Для общения с большинством людей,мне приходится прилагать усилия-с близкими всё проще,но чем более незнакомый человек,тем сложнее мне с ним общаться.У меня инвалидность 2 группы по психическому расстройству(пока временная),но мне никто не говорит что со мной,а я считаю,что лучше знать страшную правду,чем оставаться в неведении. Очень надеюсь на то,что вы мне подскажете,что это такое.

    • Юрий Лемехов говорит:

      Зоя, я понял, что у Вас за заболевание. Но я НЕ могу Вам его называть, т.к. Вам должен сказать об этом Ваш лечащий врач. Если он, в целях в первую очередь не ухудшить Ваше состояние и никак не навредить Вам, считает, что называть данное заболевание НЕ стоит — то он, безусловно, прав и ему виднее. Поэтому я также НЕ буду Вам его называть, чтобы, не дай Бог, не навредить лечебному процессу. Извините.

  3. Зоя говорит:

    Ясно. Хотя бы скажите, благоприятны ли прогнозы развития этого заболевания. Или мне придётся всю жизнь пить лекарства и посещать психиатра ?

  4. Зоя говорит:

    Да,и насколько это действительно серьёзно? Хотя бы это ответьте.

    • Юрий Лемехов говорит:

      Посещать психиатра Вам необходимо будет, скорее всего, всю жизнь — периодически — раз в полгода-год. На счет приема препаратов — сложно сказать, здесь Вам точнее на это ответит Ваш лечащий врач, т.к. лечение данного заболевания может протекать курсами (например в 2-3 месяца), а может — постоянным приемом небольшого количества препаратов. — Здесь уже врачу виднее.
      На счет серьезности — при удачно подобранном сочетании лекарств (в первую очередь здесь важно придерживаться правильной медикаментозной терапии) — вероятно, что чувствовать Вы себя, Зоя, сможете более-менее — относительно нормально. По крайней мере, скорее всего, лежать на кровати без сил целый день вряд ли будете.

  5. Зоя говорит:

    Спасибо)

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.